主管:国家食品药品监督管理总局  |  主办:中国医药科技出版社
旧版网站入口   打假办电话:010-63332229    咨询电话:010-63436341
 
  • 联系我们
  • |
  • 编辑部
  • 中国医药科技出版社系列杂志办公室

    电话:010--63332229

    《中西医结合心血管病杂志》采编部

    主任:张要平

    副主任:皮茂波   牛丁一   

    稿  务:             牛亚男 

               胡孔国    滕启荣    欧家媛  

               严琼    王丽丽      唐梅娟

               尹秀粉  娄宇丽   杨洋   方言

               赵雪

    电话:  010-56268568

    采编邮箱:xxgbtg@126.com


  • 《中西医结合心血管病杂志》编辑部

    主任:赵海兵

    编辑:吴宏艳  刘帅帅  王  琦  刘欣悦  赵小龙

    电话:010-63435566

    运营邮箱:zxjhxxg@163.com

  优秀论文
中西医结合治疗高血压病早期肾功能损害临床疗效评价
发布时间:2014/12/5 10:02:23   作者:秦英

 

中西医结合治疗高血压病早期肾功能损害临床疗效评价

秦英  黑龙江省宁安市人民医院肾内科157499

【摘要】目的:评价中西医结合治疗高血压病早期肾功能损害临床疗效。方法:随机选取20106月至201310月在我院治疗高血压病早期肾损伤的80例患者作为研究对象,将其分成对照组和观察组各40例,对照组患者口服贝那普利和硝苯地平缓释片,观察组在对照组的基础上加味参芪地黄汤进行治疗,评价中西医结合治疗高血压病早期肾功能损害临床疗效。结果:观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义,P0.05,治疗后,两组患者的肾功能都有所好转,两组之间比较,观察组患者肾功能改善优于对照组患者,差异有统计学意义,P0.05结论:中西医结合治疗高血压病早期肾功能损害效果显著,值得临床广泛推广应用。

【关键词】中西医结合;高血压病;肾功能损害;临床疗效

    在临床上,最常见的心血管疾病之一就是高血压,而肾脏是高血压的靶器官之一,因此,严重的高血压病可能导致肾小动脉硬化,从而导致肾小管功能的损害[1]。近几年来,高血压病早期肾功能损害的治疗受到越来越多的人的关注和重视,为研究治疗高血压病早期肾功能损害的有效治疗方法,本研究通过选取高血压病早期肾损伤的80例患者作为研究对象,评价中西医结合治疗高血压病早期肾功能损害临床疗效,现报道如下。

1材料与方法

1.1基本资料

    随机选取20106月至201310月在我院治疗高血压病早期肾损伤的80例患者作为研究对象,将其分成对照组和观察组各40例,男性患者47例,女性患者33例,年龄在45-62岁之间,平均年龄在55.2±3.6岁,病程在5个月至20年之间,平均病程在11.5±3.8年,所有患者均符合《中国高血压防治指南》[2]诊断标准,没有糖尿病、肾炎、肾动脉狭窄等疾病。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面差异无统计学意义,P0.05,具有可比性。

1.2研究方法

    对照组患者口服贝那普利(由深圳信立泰药业股份有限公司生产,国药准字H2004364810mg/d1/d,硝苯地平缓释片(由扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产,国药准字H32026198),10-20mg/次,2/d,观察组在对照组的基础上加味参芪地黄汤进行治疗,处方包括:熟地黄24g、党参15g、牡蛎15g、黄芪12g、山茱萸12g、枸杞12g、丹参12g、山药12g、丹皮9g、泽泻9g、茯苓9g。温水送服,1/d,早晚各服用一次。两组患者疗程均为3个月。

1.3评价标准

    临床疗效评定标准为[3]:①显效:血压下降至正常/舒张压下降20mmHg,肾功能正常;②有效:血压下降至正常/舒张压下降不超过20mmHg,肾功能有所改善;③无效:血压未下降达到标准,肾功能没有变化或者更严重。总有效率=显效+有效。

1.4统计学处理

    本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料采用平均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床治疗效果

    治疗后,对照组患者总有效率为70%,观察组患者总有效率为92.5%,观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义,P0.05,具体见下表。

1两组患者的临床治疗效果(n,%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

40

10

18

12

70.0

观察组

40

15

22

3

92.5

P

-

-

-

-

0.05

2.2两组患者治疗前后肾功能情况

治疗后,两组患者的肾功能都有所好转,两组之间比较,观察组患者肾功能改善优于对照组患者,差异有统计学意义,P0.05,具体见下表。

2两组患者肾功能改善结果比较(±s

观察指标

对照组

观察组

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

尿微量白蛋白(mg/L

16.52±1.67

12.08±0.55

16.62±1.34

9.15±0.71

尿素氮(mmol/L)

5.62±1.92

5.37±1.59

6.20±1.61

5.62±1.23

肌酐(μmol/L

73.81±1.70

70.08±16.82

83.45±17.23

75.82±16.71

3讨论

    硝苯地平缓释片具有降低血压,升高肾小球滤过率,增加肾血容量,抑制血管内皮增生、减少肾组织缺血性损害延缓肾脏损害的作用[4]。加味参芪地黄汤可通过提高血浆白蛋白水平、调节脂质代谢水平、保护肾功能等,从而治疗肾病[5]。本次研究结果表明,观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义,P0.05,治疗后,观察组患者肾功能改善优于对照组患者,差异有统计学意义,P0.05由此,我们认为中西医结合治疗高血压病早期肾功能损害效果显著,值得临床广泛推广应用。

参考文献

[1]苏楠,徐俊伟,钱海凌.中西医结合治疗高血压病早期肾损害20例临床观察[J].云南中医中药杂志,2012,17(03):15-16.

[2]陈国新.安搏诺治疗中老年高血压74例临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2013,15(01):148-149.

[3]赵宝印,赵丹.中西医结合治疗急性期下肢深静脉血栓形成的临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2013,15(2):18-19.

[4]魏国健,钟培金,丘伟中.中西医结合治疗高血压病早期肾损害临床观察[J].现代医院,2010,18(03):67-69.

[5]向理满.中西医结合治疗高血压病早期肾损害46例疗效观察[J].湖南中医杂志,2010,36(03):27-28.

杂志简介 期刊查阅 联系我们